súlygyarapodás és változások a fizikai megjelenésben

testsúly és fizikai megjelenés

Leírás: A kortikoszteroidokról ismert, hogy gyakran okoznak súlygyarapodást a betegeknél. Ez a nyereség általában mérsékelt, 1-2 kilogramm hozzáadott tömegből áll. Ezenkívül a kortikoszteroidok megnövelik az arc bizonyos aspektusait. “Holdarc” alakulhat ki, ami azt jelenti, hogy a kezelés során nagy homlok és nagy áll jelenik meg, nagyobb arccal együtt. Egyéb nyereség fordul elő a nyak (“bivaly púp”) és a derék körül. Ezek az anomáliák a test zsírsejtjeinek újraelosztása (lipodystrophia) miatt következnek be, nem pedig a vízvisszatartás miatt.

gyakoriság: becslések szerint két-három hónappal a kezelés után a betegek 40-60% – a jelentős változást észlel fizikai megjelenésében, amelyet elsősorban a lipodystrophia okoz. Csak 10% – uk lesz jelentős súlygyarapodás (> = ” szokásos “súlyuk 10% – a). Úgy tűnik, hogy a nők, a fiatalabb betegek és a túlsúlyos egyének nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Továbbá a kockázat magasabb előírt dózissal (pl. napi 10 mg prednizonnal vagy prednizolonnal egyenértékű)

rövid távú kezelés a hosszú távú kezeléshez képest: ezek a mellékhatások korán jelentkeznek, de általában több hetes kezelés után válnak láthatóvá és zavaróvá. Rövid távú kezelés esetén ezek a mellékhatások gyakran nem jelentenek problémát a beteg számára.

megelőzés/kezelés: úgy tűnik, hogy az étrend szerepet játszik ezen mellékhatások kialakulásában. Ez azonban nem az egyetlen tényező. Genetikai története hajlamosíthatja Önt arra, hogy több vagy kevesebb mellékhatást tapasztaljon, mint más betegek. Mindenesetre ajánlott a szokásosnál kevesebb kalóriát tartalmazó étrend. Sok orvos úgy véli, hogy a szénhidrátbevitel korlátozása (például cukrok, kenyér) előnyös lehet A kortizonhasználattal járó súlygyarapodás csökkentésében. Ezt azonban soha nem bizonyították vagy bizonyították. A sóbevitel korlátozása nem bizonyult hatékony ellenintézkedésnek a súlygyarapodás és a lipodystrophia ellen. Amint ezek a mellékhatások megjelennek, Nincs ismert hatékony kezelés a jelenlétük megállítására. Csak a kiegyensúlyozott étrend és a rendszeres testmozgás ajánlható.

reverzibilitás: ezek a mellékhatások a kortikoszteroid-kezelés abbahagyását követően megszűnnek. A lipodystrophia akár eltűnni is kezdhet, amint a kortizon adagja napi 10 mg alá esik.

jó tudni
  • győződjön meg róla, hogy különbséget tesz a kortikoszteroidok által okozott súlygyarapodás és a kortikoszteroidok által okozott betegség javulása által okozott súlygyarapodás között.
hasznos hivatkozások
  • Huscher D et al. A glükokortikoid okozta mellékhatások dózisfüggő mintázata. Ann Rheum Dis. 2009
  • Curtis JR et al. A hosszú távú glükokortikoid-használattal összefüggő nemkívánatos események populációalapú értékelése. Arthritis Rheum. 2006
  • Fardet L et al. A cortico által kiváltott cervico-facial lipodystrophia természetes története: 37 beteg prospektív nyomon követése. Belső Rev Med. 2007
  • Fardet L et al. A kortikoszteroidok által indukált lipodystrophia incidenciája és kockázati tényezői: prospektív vizsgálat. J Am Acad Dermatol. 2007
  • Fardet L et al. Szisztémás kortikoszteroid terápia és étrend: az étrendi ajánlások nyomon követése, valamint az étrendi bevitel és a lipodystrophia megjelenése közötti kapcsolat. Belső Rev Med. 2007

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.