DEFINE PCI study gegevens over één jaar tonen het potentieel van de behandeling van residuele ischemie om de klinische resultaten voor coronaire stent patiënten

te verbeteren Amsterdam, Nederland-Royal Philips (NYSE: PHG, AEX: PHIA), een wereldwijde leider in gezondheidstechnologie, kondigde vandaag de eenjarige resultaten van de DEFINE PCI studie aan op de TCT Connect 2020 virtual conference van de Cardiology Research Foundation. De DEFINE PCI studie beoordeelde het niveau van resterende ischemie, of verminderde bloedtoevoer naar de hartspier, gevonden bij patiënten na een percutane coronaire interventie (PCI), een beeld-geleide, minimaal invasieve behandeling om coronaire arteriële blokkades te openen. De beoordeling werd uitgevoerd met behulp van een blinded instant wave-Free Ratio (iFR) pullback-meting, een fysiologische geleidingstechnologie die uniek is voor Philips.

de opwindende belofte van deze gegevens is dat artsen door gebruik te maken van iFR-co-registratie nauwkeurige locaties kunnen identificeren die ischemie veroorzaken, de lengte van de stent kunnen plannen en zelfs een virtuele stent kunnen plaatsen om fysiologische verbetering te voorspellen voordat de interventie wordt uitgevoerd. De geblindeerde acute gegevens van DEFINE PCI toonden aan dat 24% van de patiënten met angiografisch succesvolle PCI nog steeds resterende ischemie had. Bij ongeveer 82% van deze patiënten was de resterende ischemie het resultaat van een focale, potentieel behandelbare laesie. De gegevens suggereren patiënten zouden kunnen hebben geprofiteerd van het plannen van hulpmiddelen zoals IFR co-Registratie om potentieel behandelbare letsels te vinden die vaak niet door angiografie alleen worden geà dentificeerd.

de DEFINE pci 1-year data release laat zien dat patiënten bij wie de ischemie bij baseline effectiever werd behandeld (post-PCI iFR ≥0,95) na één jaar betere resultaten hadden en minder terugkerende angina pectoris (pijn op de borst). Uit de gegevens over één jaar bleek dat een optimale post-PCI iFR van ≥0,95 in verband werd gebracht met een verbeterde gebeurtenisvrije overleving. In feite, patiënten met een post-PCI iFR van ≥0.95 had 68% minder klinische voorvallen dan patiënten met minder dan optimale post-PCI iFR-waarden (1,8% vs 5,7%, p=0,04).

“in DEFINE PCI merkten we op dat als alle laesies die focale ischemie veroorzaken vooraf waren behandeld, het percentage significante ischemie theoretisch kon worden verlaagd van 24% tot 5%,” zei Allen Jeremias MD, hoofdonderzoeker van de DEFINE PCI studie. “Nu met de gegevens van één jaar, vinden we dat patiënten met een meer volledige oplossing van ischemie beter klinisch doen. Voor sommigen is dat misschien geen verrassende bevinding, maar we voeren de wetenschap uit omdat, vandaag de dag, de meeste interventionalisten alleen fysiologie gebruiken als een “who-to-treat” hulpmiddel. Naast wie we zouden moeten behandelen, kunnen tools als iFR leiden tot “hoe” en “waar” om te behandelen in een vat en vervolgens de resultaten na plaatsing van de stent bevestigen. Het is moeilijk om te weten welke laesies een significante fysiologische gradiënt zullen produceren en welke niet. als je niet Meet, is er echt geen manier om het te zeggen.”

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.