“Fusão da córnea”: a complicação da artrite permite que a íris da Mulher Escape

uma mulher de 61 anos com artrite reumatóide sofreu uma repercussão grave da sua condição: as íris dos seus olhos começaram a sobressair, e ela precisava de cirurgia imediata, de acordo com um novo relatório do seu caso.

em pessoas com artrite reumatóide, que causa altos níveis de inflamação em todo o corpo, uma condição chamada “fusão da córnea” pode ocorrer, disse o relatório. O próprio sistema imunológico do paciente ataca a área do olho adjacente à córnea, rasgando o tecido e permitindo que a íris, que fica logo atrás da córnea, saia. O resultado são os alunos que parecem bastante irregulares, de acordo com o relatório, publicado hoje (Fevereiro. 12) no New England Journal of Medicine.É muito raro o derretimento da córnea afetar ambos os olhos, disse o Dr. Mark Fromer, diretor do Fromer Eye Centers em Nova York e um oftalmologista no Lenox Hill Hospital. No entanto, não é raro os médicos verem córneas rasgadas.

“é bastante comum no curso de uma carreira oftalmologista ver uma perfuração, mas não é algo que você ouve sobre todos os dias”, Fromer, que não estava envolvido no caso da mulher, disse ciência ao vivo.

a doença ocorre geralmente em doentes com artrite reumatóide de longa data. Estes pacientes muitas vezes dizem que sentem que têm algo em seus olhos, e relatam um olho aguado ou deficiência da visão. No entanto, eles não necessariamente se queixam da dor, disse Fromer.

para tratar a doença, um oftalmologista pode tomar um pequeno pedaço de córnea e suturá-lo na área. Às vezes, o médico pode ter que remover a conjuntiva (o revestimento exterior do olho), bem como, porque ele traz as células atacantes para a córnea, Fromer disse.”A condição é muito difícil de curar”, disse Fromer. “Mesmo se você transplantar a córnea, ela pode acontecer novamente, porque o problema sistêmico ainda existe.”

no caso desta mulher, cirurgiões suturaram um enxerto em seus olhos, e deram-lhe medicação para suprimir o sistema imunológico, de acordo com o relatório.

“o paciente deve ser colocado em esteróides e supressores imunológicos para reduzir a sua resposta imunitária agressiva”, disse Fromer.A artrite reumatóide é uma doença inflamatória sistémica que afecta as articulações do organismo, mas também pode afectar outros órgãos. As causas da doença não são totalmente conhecidas, mas pensa-se que uma resposta imunitária defeituosa desempenha um papel.

“as pessoas com doença reumatóide muitas vezes pensam na artrite nas mãos e nos joelhos, mas é importante entender que a artrite reumatóide também pode afetar o olho, de uma forma séria”, disse Fromer.

as pessoas com doença reumatóide ou qualquer doença auto-imune devem ser submetidas a exames oculares regulares, de preferência duas vezes por ano, disse Fromer.

“com checkup regular, a condição pode ser detectada mais cedo”, acrescentou. “Uma vez que o olho perfura, então é uma emergência real.”

Email Bahar Gholipour. Siga-nos @LiveScience, Facebook & Google+. Artigo Original sobre ciência ao vivo

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